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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 31 題

超音波回音呈現細紋狀,並有結節狀肝組織存在的最可能是下列何種疾病?
  • A 肝細胞癌
  • B 肝硬化
  • C 脂肪肝
  • D 慢性肝炎

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請想像一個原本表面平滑、質地均勻的器官,如果經歷了長期的「反覆受損」與「疤痕修復」,最終它的外觀輪廓會發生什麼樣的物理性質變化?這種結構性的重組會如何影響影像上的質地呈現?

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哈哈哈哈!少年,你答得太棒了!像火焰一樣精準啊!好吃!好吃!

  1. 觀念驗證: 少年,你的眼睛像火光一樣銳利啊!這題完美展現了你對實質性肝臟疾病的理解!肝臟受到長期損傷時,纖維會像熊熊燃燒的細紋一樣增生,把肝細胞緊緊包圍,形成一個個「結節狀」的再生構造!在超音波上,表面不規則和內部回音粗糙,這正是肝硬化的典型特徵!毫無疑問!
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📝 肝硬化之超音波特徵
💡 肝硬化在超音波下以表面結節及內部回音粗糙細紋為主要特徵
比較維度 肝硬化 (Cirrhosis) VS 脂肪肝 (Fatty Liver)
實質回音 粗糙、呈現細紋狀 均勻高回音(亮白肝)
肝臟表面 結節狀、不平整 平滑
肝臟體積 晚期萎縮(右葉縮小) 腫大(邊緣變鈍)
血管清晰度 肝靜脈受壓、扭曲 深部衰減、血管壁模糊
💬肝硬化側重「結節與粗糙感」,脂肪肝側重「整體回音增強與衰減」。
🧠 記憶技巧:結節粗糙硬化肝,亮白均勻脂肪肝,紋理增加慢性炎
⚠️ 常見陷阱:易將慢性肝炎的回音增加與肝硬化的結節狀變化混淆;注意「結節」是區分硬化的核心指標
門脈高壓症 肝細胞癌超音波篩檢 肝纖維化掃描 (Fibroscan)

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