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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 38 題

下列何種疾病最不可能用心電圖診斷?
  • A 急性心肌梗塞
  • B 陳舊性心肌梗塞
  • C 心臟衰竭
  • D WPW症候群

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如果你發現家裡的抽水機「馬力不足」導致頂樓沒水,你是該用萬用表測量牆壁插座的『電流訊號』,還是去測量水管裡的『出水量與壓力』來判定它是否衰竭了呢?這兩者對應到心臟檢查工具時,有什麼本質上的不同?

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  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對心臟診斷工具的「本質」有很紮實的理解。能區分心電訊號與功能的差異,是進入臨床實習的重要基礎。
  2. 觀念驗證:心電圖(ECG)的核心是記錄心臟的電生理活動
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📝 心電圖診斷侷限性
💡 心電圖反映心臟電生理活動,而非機械性收縮功能。
比較維度 心電圖 (ECG) VS 心臟超音波 (Echo)
偵測指標 電氣傳導、去極化 解剖構造、收縮功能
首選診斷 心律不整、心肌梗塞 心臟衰竭、瓣膜疾病
觀察重點 波形間距、振幅 射出分率 (EF)、腔室大小
💬ECG 診斷「電路」問題,Echo 診斷「結構與幫浦」問題。
🧠 記憶技巧:電氣看 ECG,功能看 Echo (超音波)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選心衰竭,是因為心衰竭常併發心律不整,但 ECG 並非診斷心衰竭的直接工具。
心肌梗塞的心電圖演變 心臟超音波與射出分率 (EF) 預激症候群 (Pre-excitation syndrome)

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