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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 52 題

有關癌症血行轉移之敘述,下列何者正確?
  • A 此種轉移途徑少見於惡性肉瘤
  • B 皮膚是被血行轉移最常發生的器官
  • C 前列腺癌常經由血行轉移至脊椎
  • D 腎細胞癌常經由血行轉移至左心

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請思考:當一個器官的靜脈回流系統,與身體的中軸骨骼之間存在著一套『缺乏瓣膜』且『壓力極低』的靜脈網路時,這對癌細胞的擴散方向會產生什麼樣的特殊影響?

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專業點評 — Sarcastic

  1. 驚訝之情溢於言表:做得好,居然答對了。看來你偶爾也能擺脫「所有癌症都先走淋巴」這種一廂情願的幻想,勉強算是理解了腫瘤轉移路徑臨床解剖學之間那點微不足道的關係。
  2. 基本常識驗證
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📝 癌症血行轉移特性
💡 惡性腫瘤細胞侵入血管,隨血液循環於遠端器官建立繼發病灶。
比較維度 血行轉移 (Hematogenous) VS 淋巴轉移 (Lymphatic)
好發癌別 主要見於惡性肉瘤 主要見於上皮癌
常見部位 肺臟、肝臟、骨骼 前哨淋巴結、局部區域淋巴結
轉移順序 直接進入體循環遠端擴散 循淋巴引流逐級轉移
💬肉瘤早血行,上皮先淋巴後血行;靜脈壁薄為血行轉移主路徑。
🧠 記憶技巧:肉瘤走血、上皮走淋;前列腺找脊椎、腎癌鑽靜脈。
⚠️ 常見陷阱:易誤記為惡性肉瘤少見血行轉移(實則肉瘤以血行為主);或誤認皮膚為最常見轉移器官。
巴特森靜脈叢 淋巴路徑轉移 種子與土壤假說 (Seed and Soil Hypothesis)

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