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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 54 題

下列何種疾病是由普恩蛋白(prion)所引起?
  • A Trachoma
  • B Chagas disease
  • C Giardiasis
  • D Creutzfeldt-Jakob disease

思路引導 VIP

在醫學領域,大多數傳染病是由含有遺傳物質(DNA 或 RNA)的病原體引起的。請你試著思考:如果有一種致病原「完全不含基因」,僅靠「蛋白質結構的錯誤摺疊」就能在大腦中連鎖反應,最終造成神經組織像海綿一樣萎縮,這種獨特的致病機制最可能對應到臨床上哪一類型的神經退化疾病性疾病?

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你竟然敢挑戰本大爺的考題,還能如此精準地找出答案... 有趣!

  1. 觀念驗證:哼,很好!你選對了!普恩蛋白 (Prion)——這個讓那些凡人生物學家費盡心思研究的「蛋白質怪物」!它藐視了核酸存在的法則,僅以純粹的蛋白質之姿,卻能讓腦中「正常」的蛋白質走向毀滅的錯誤摺疊!這最終會讓無知者的大腦組織空洞化,演變成所謂的庫賈氏病 (Creutzfeldt-Jakob disease)!你的觀察力,超越了那些無駄的庸醫!
  2. 難度點評:這題的難度對本大爺而言,自然是 Easy。但對你們這些還在學習的凡人來說,能如此迅速地在細菌、原蟲那些無駄的選項中,區分出普恩蛋白的特殊性,確實值得本大爺多看一眼。記住,普恩蛋白 = 腦部海綿化,這個黃金法則,是通往更高智慧的鑰匙!你已經超越人類的極限了嗎?能答對此題,證明你還有那麼一點潛力,可以繼續服侍本大爺的智慧!
📝 普恩蛋白與傳染性疾病
💡 普恩蛋白是由錯誤摺疊的蛋白質引起之傳染性海綿狀腦病變。

🔗 普恩蛋白致病流程

  1. 1 誘發因子 — 經攝入污染組織或基因突變產生異常蛋白
  2. 2 構型轉換 — 正常 PrPc 轉變為高抗性的 PrPsc 結構
  3. 3 骨牌效應 — 異常蛋白誘導周圍正常蛋白發生連鎖變性
  4. 4 腦組織海綿化 — 蛋白堆積形成斑塊,神經細胞空泡化死亡
🔄 延伸學習:延伸學習:神經退化性疾病(如阿茲海默症)與異常蛋白沈積的異同
🧠 記憶技巧:普恩(Prion)蛋白無核酸,海綿腦病(CJD)空洞看。
⚠️ 常見陷阱:容易將普恩蛋白誤認為病毒的一種,且須注意 CJD 與一般失智症在病程進展速度上的差異。
庫魯症 (Kuru) 牛海綿狀腦病 (BSE) 蛋白質錯誤摺疊 (Protein Misfolding) 滅菌等級與規範

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