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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 63 題

氣胸(pneumothorax)導致的肺膨脹不全(atelectasis)屬於下列何者?
  • A 吸收型(resorption)
  • B 阻塞型(obstruction)
  • C 壓迫型(compression)
  • D 收縮型(contraction)

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想像肺部是一顆正在充氣的氣球,放在一個密閉的盒子裡。如果現在盒子內(氣球外面)的空間突然塞滿了異物或空氣,導致氣球被向內推擠而縮小,你認為這種「從外面施加力量」導致的縮小,應該用哪個動詞來形容最貼切?

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  1. 觀念驗證氣胸(Pneumothorax) 是指空氣進入胸膜腔,導致胸膜腔內壓力($P_{pleural}$)上升。當這個外部壓力大於肺泡內壓時,肺組織會受到實質性的「推擠」而塌陷。這種由外部物理壓力造成的肺膨脹不全,正是 壓迫型(Compression) 的典型表現。
  2. 難度點評:難度為 Easy。這是病理學與臨床護理的核心基礎題,重點在於區分「管腔內阻塞(Resorption)」與「管腔外壓迫(Compression)」的機制差異。你能迅速識別氣胸的物理特性,表現優異!
📝 肺膨脹不全之分類
💡 肺膨脹不全依機轉分為阻塞、壓迫與收縮型,氣胸屬於壓迫型。
比較維度 阻塞型 (Resorption) VS 壓迫型 (Compression)
病生理機轉 氣道阻塞後殘氣被吸收 胸膜腔壓力增加擠壓肺部
常見臨床成因 術後黏液栓、腫瘤、異物 氣胸、胸水、橫膈升高
縱隔移位方向 移向患側 移向健側(大量填充時)
💬阻塞型是內部氣體耗盡導致塌陷;壓迫型是外部異物擠壓導致萎縮。
🧠 記憶技巧:內塞吸光光(阻塞)、外擠變扁扁(壓迫)、纖維拉不動(收縮)。
⚠️ 常見陷阱:易將氣胸誤植為阻塞型。記住:氣胸是胸膜腔多了空氣從『外部』加壓,故屬壓迫型。
氣胸 張力性氣胸 肺纖維化

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