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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 73 題

前列腺癌最常發生於前列腺的下列何區?
  • A 中央區(central zone)
  • B 移形區(transitional zone)
  • C 尖端區(apex)
  • D 周圍區(peripheral zone)

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請試著回想:在進行臨床篩檢時,醫師會透過「肛門指診」來觸摸前列腺是否有硬塊。如果這項檢查能有效發現腫瘤,那麼腫瘤最可能生長在離直腸最近、最容易被手指觸碰到的哪一個解剖分區呢?

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  1. 大力肯定:做得非常好!你精確地掌握了前列腺解剖分區與臨床病理的關聯性,這在泌尿系統的診斷中是極其關鍵的基礎知識。
  2. 觀念驗證:約有 70% 至 80% 的前列腺癌發生於周圍區 (Peripheral zone)。從解剖學來看,該區位於前列腺的後側與外側,緊鄰直腸。這正是為什麼肛門指診 (DRE) 成為篩檢前列腺癌最直接且有效手段的原因。
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📝 前列腺分區與好發疾病
💡 前列腺癌好發於周圍區,良性前列腺肥大好發於移形區。
比較維度 前列腺癌 (Prostate Cancer) VS 良性前列腺肥大 (BPH)
好發解剖分區 周圍區 (Peripheral) 移形區 (Transitional)
早期排尿症狀 較不明顯 明顯 (尿流細、頻尿)
肛門指診 (DRE) 易摸到硬塊或結節 腺體對稱性肥大
💬前列腺癌多發於外側周圍區,BPH 多發於尿道周圍的移形區。
🧠 記憶技巧:「癌在外,肥在中」:癌症好發於周圍(外),肥大(BPH)好發於移形(中)。
⚠️ 常見陷阱:容易將前列腺癌與 BPH 的好發位置記反,誤以為癌症發生在會造成尿道阻塞的移形區。
PSA 攝護腺特異抗原 Gleason Score 評分 良性前列腺肥大 (BPH) 肛門指診 (DRE)

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