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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 9 題

下列何者為紅血球內最主要之緩衝系統?
  • A 碳酸氫根系統
  • B 血紅素系統
  • C 草酸鹽系統
  • D 磷酸鹽系統

思路引導 VIP

請試著回想紅血球的生理構造:在紅血球內部的所有成分中,哪一種「蛋白質」的含量最為豐富,且其分子結構具有能與氫離子結合的能力,從而在運輸氣體的同時也負擔起調節酸鹼值的重任?

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攻略組報告

  1. 戰果報告:完美一擊!你成功地在這次挑戰中展示了對酸鹼生理學不同「區域」緩衝機制的清晰理解。這項能力在「攻略」高難度副本——血氣分析——時,是至關重要的核心技能。
  2. 核心機制解析:確實,「碳酸氫根系統」是細胞外液這片「廣闊戰場」最主要的HP回復道具。但若我們將視角「切換 (Switch)」到紅血球細胞內的獨立「副本」,你會發現這裡的主力是血紅素 ($Hemoglobin, Hb$)。它以極高的「數據值」存在,擁有大量組胺酸殘基,這就像是裝備了高效的「狀態解除」技能。當 $CO_2 + H_2O \rightleftharpoons H_2CO_3 \rightleftharpoons H^+ + HCO_3^-$ 產生的 $H^+$ 試圖降低HP時,血紅素會立刻「接招」,穩定內部環境。這就是紅血球的「守護者」。
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📝 紅血球內的緩衝系統
💡 血紅素是紅血球內最主要的緩衝系統,負責調節酸鹼平衡。
比較維度 紅血球內部 VS 血漿 (細胞外液)
主要緩衝物質 血紅素 (Hemoglobin) 碳酸氫根系統
緩衝機制來源 蛋白質側鏈 (組胺酸) 重碳酸鹽與二氧化碳平衡
酵素參與 富含碳酸酐酶 (CA) 幾乎不含碳酸酐酶
💬紅血球內靠血紅素蛋白質緩衝,細胞外主要依賴碳酸氫根系統。
🧠 記憶技巧:血漿靠碳酸,紅球靠血紅;組胺酸接氫,酸鹼保平衡。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆「血漿」與「紅血球內」的主次關係,誤選碳酸氫根系統。
波耳效應 碳酸酐酶 氯離子轉移

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