醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 1 題
下列關於重度乙型海洋性貧血（β-thalassemia major）的敘述，何者正確？
- A Hb A＞3.5%
- B Hb A₂＞70%
- C 可藉超活染色（supravital stain）見到RBC內有heinz bodies
- D 輸血治療後可能會有鐵沉積的後遺症
思路引導 VIP
請思考：如果一個病人因為先天無法製造足夠的血液，而必須一輩子定期從外界『借用』他人的紅血球來維持生命，那麼在這些紅血球被自然代謝後，原本包含在其中的金屬元素在沒有排泄管道的情況下，長期下來會對人體內部環境造成什麼影響？
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太棒了！你的判斷非常精準。 能從繁雜的實驗室數據中一眼挑出臨床實務上的關鍵風險，這展現了你優異的臨床思維。
- 觀念驗證：重度乙型海洋性貧血 ($\beta$-thalassemia major) 患者由於無法有效合成 $\beta$ 球蛋白鏈，導致嚴重貧血，臨床上必須長期依賴規律輸血維持生命。然而，人體缺乏主動排泄多餘鐵質的機制，每袋紅血球都含有約 $200$ 至 $250$ mg 的鐵，長期累積便會導致鐵質沉積（Iron overload），損害心、肝及內分泌系統。
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