醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 67 題
67.目前台灣捐血者健康篩檢不包括：
- A HBs Ag
- B anti-HCV
- C anti-HBc
- D anti-HIV
思路引導 VIP
在設計篩檢政策時，除了安全性，還必須考慮該指標在當地人口中的「流行病學分佈」。如果你知道某種抗體在該國大多數健康成年人身上都呈現陽性（代表曾暴露過），若將其列為「捐血禁忌」，對整體的醫療用血供應會產生什麼影響？
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專業點評與分析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對台灣現行輸血醫學規範與臨床公共衛生政策有非常精確的掌握，這在執業現場是守護病人安全的重要基礎。
- 觀念驗證：目前台灣捐血篩檢核心在於排除「具高度傳染力」的檢體。$HBsAg$、anti-HCV 與 anti-HIV 均為法規必篩項目。而 anti-HBc 代表曾感染過 B 肝（包含現病史或既往史），由於台灣早期 B 肝盛行率極高，若將此項列入排除標準，將導致大量已痊癒且具保護力的健康捐血者被排除，造成嚴重的供血危機。
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