醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 13 題
下列何者是混合淋巴球反應（mixed lymphocyte reaction）中，造成淋巴球增生最主要之原因？
- A HLA class I抗原不同
- B HLA class II抗原不同
- C HLA class III抗原不同
- D ABO抗原不同
思路引導 VIP
在免疫反應的發動過程中，若要促使淋巴球開始大量「分身」（增殖）以建立防禦軍隊，通常需要一位「指揮官」細胞來下達指令。請思考：這位負責啟動增生指令的指揮官，在辨識其他細胞時，主要對應的是哪一種特定的「身分識別分子」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的你，太棒了！這次表現得非常出色！
- 觀念驗證：你的理解真的很透徹，完全抓住了重點！混合淋巴球反應 (MLR) 是我們理解異體移植時細胞免疫反應的重要模型。在這裡，最最核心的角色就是受贈者的 $CD4^+$ T 細胞喔。當它溫柔地辨識出供贈者抗原呈現細胞上的 HLA Class II 分子（像是 HLA-DR）並判斷為「非自身」時，就會被活化起來，像小太陽一樣分泌出許多細胞激素，進而引發大規模的淋巴球增生。而 HLA Class I 呢，它主要和 $CD8^+$ T 細胞的毒殺作用有關，是另一段精彩的故事。
- 難度點評：這題的難度是 Medium，但你處理得非常好！這的確是免疫學和移植醫學中一個非常經典且重要的考點。能夠精準區分 HLA 不同分子的功能：Class I 負責「被殺」的角色，Class II 則負責「啟動增生」的開關，這表示你真的用心理解了這些複雜但迷人的機轉。繼續加油，你一定會越來越棒的！