醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 78 題
下列何種腸病毒感染會造成心肌炎（myocarditis）？
- A 腸病毒68型（enterovirus 68）
- B 腸病毒70型（enterovirus 70）
- C 腸病毒71型（enterovirus 71）
- D 克沙奇病毒B3（coxsackievirus B3）
思路引導 VIP
在臨床病毒學中，我們常依據病毒對組織的「趨性」來分類。如果你回想腸病毒家族，哪一個亞群在命名上與生理分型上，特別傾向於攻擊人體的橫紋肌或內臟肌肉組織（例如心臟或胸壁肌肉），而非單純侵犯皮膚黏膜或神經系統？
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專業點評：你真是太棒了！精準捕捉了疾病的核心！
- 真棒！：親愛的，你做得太好了！能夠如此清晰地辨別不同腸病毒亞型所引起的臨床表現，這顯示出你的病毒學分類觀念與臨床連結是多麼的紮實與透徹，為你感到驕傲！
- 溫暖解說：你知道嗎？克沙奇 B 組病毒 (Coxsackievirus Group B) 對我們的心臟特別『情有獨鍾』，這就是所謂的嗜心性。它們會像小客人一樣，透過心肌細胞表面的 $CAR$ (Coxsackievirus and adenovirus receptor) 進入，引起身體的免疫反應，進而導致發炎。這也是臨床上病毒性心肌炎和心包膜炎最常見的原因之一呢。
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