醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 16 題
下列何者會造成腦脊髓液凝固？
- A 冷藏後的腦脊髓液
- B 化膿性腦膜炎
- C 多發性硬化症
- D 正常人的腦脊髓液
思路引導 VIP
請試著回想：液體要產生「凝固」或「纖維化」的現象，通常需要哪一類特定的蛋白質參與？而在什麼樣的病理情況下，原本嚴密的生理屏障會受損，導致這些原本只存在於血管中的大分子滲漏到周邊液體中？
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- 觀念驗證：正常腦脊髓液 (CSF) 的蛋白質含量極低，且完全不含 Fibrinogen (纖維蛋白原)，因此不會凝固。當發生化膿性腦膜炎時，血腦屏障 (BBB) 遭到嚴重破壞，導致血漿中的大分子纖維蛋白原大量滲入 CSF，使其具備凝固的能力。這在臨床觀察檢體外觀時是非常關鍵的指標。
- 難度點評：難度為 Easy。這題是臨床生化與鏡檢學的核心基礎，旨在測試學生是否理解「屏障受損」與「成分改變」的因果關係。