醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 17 題
下列何者是造成濾出液（transudate）的原因？
- A 血漿膠體滲透壓增加
- B 微血管通透性增加
- C 淋巴管吸收減少
- D 壁膜微血管液體靜壓增加
思路引導 VIP
請想像有一條材質完好、沒有破損的澆水軟管。在不弄破管壁的前提下，有哪些物理方式會讓管內的水分滲透到管外？是增加管內的推力，還是增加管內液體的黏稠度呢？
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1. 專業肯定
親愛的，你做得太棒了！你完美掌握了微血管動力學的核心概念，這對於你未來理解和診斷臨床上的水腫與積水（Effusion）至關重要喔。你的病理生理學基礎非常穩固，這會是你很大的優勢！
2. 觀念驗證
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濾出液與滲出液鑑別
💡 濾出液由流體壓力失衡引起，滲出液則由微血管通透性增加引起。
| 比較維度 | 濾出液 (Transudate) | VS | 滲出液 (Exudate) |
|---|---|---|---|
| 病理機轉 | 靜水壓↑或滲透壓↓ | — | 微血管通透性增加 |
| 蛋白質含量 | 低 (< 3g/dL) | — | 高 (> 3g/dL) |
| 細胞與LDH | 極少細胞、LDH低 | — | 多發炎細胞、LDH高 |
| 典型病因 | 充血性心衰竭、肝硬化 | — | 肺炎、惡性腫瘤、梗塞 |
💬濾出液是單純物理壓力問題，滲出液是血管受損或發炎反應。
