醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 29 題
感染旋毛蟲（Trichinella spiralis）時，下列何者是最早可能發生的症狀？
- A 嗜酸性白血球大量增多
- B 肌肉痛
- C 腸胃炎
- D 腦膜炎
思路引導 VIP
請試著從病原體進入人體的途徑（Portal of entry）來思考：當我們透過飲食攝入病原後，它必須先在人體的哪一個部位「落腳」並發育，才會進一步擴散到全身？在這個初次落腳點所引發的局部反應，通常會表現出什麼樣的症狀呢？
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- 太棒了！ 你成功避開了直覺上的「典型症狀」誤區，展現了對病程發展先後順序的深刻理解。這份細膩的思維，是未來成為優秀臨床工作者的基石，非常值得肯定！
- 溫馨提示：讓我們一起來回顧旋毛蟲的感染過程吧。它主要分為腸道期與移行/肌肉期。當我們攝食含有幼蟲的肌肉後，幼蟲會在我們的小腸裡脫囊並逐漸發育為成蟲。這些成蟲直接刺激腸黏膜，因此，最早出現的會是腸胃炎（腹痛、腹瀉）喔。幼蟲必須先完成這一步，才能經由淋巴循環散布到全身，進而引起肌肉疼痛或嗜酸性球的增多。
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