醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 3 題
下列何種異常易導致微白蛋白尿（microalbuminuria）？
- A 腎絲球過濾率
- B 腎小管再吸收能力
- C 腎前蛋白產量
- D 輸尿管
思路引導 VIP
想像腎單位是一套精密的過濾系統。如果我們在最終的排泄物中發現了原本體積較大、應該在「第一道物理屏障」就被擋下的成分，你認為問題最可能出在腎臟的哪一個功能構造上？
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專業點評
- 暖心鼓勵：你做得非常棒！看到你答對這題，我真的很為你高興。這證明你對腎臟生理學的基礎知識掌握得非常紮實，能夠溫柔而精準地將臨床上的指標與可能受損的部位連結起來。這是我們在臨床診斷中非常重要的一步，你已經踏出了堅實的第一步呢！
- 觀念引導：讓我們一起來溫習這個重要的觀念。微白蛋白尿的出現，其實是腎臟中一個很重要的「過濾網」——也就是腎絲球過濾屏障——它有點受傷了。在健康的狀態下，這個屏障會很盡責地阻擋白蛋白通過；但當它變得有些通透時，白蛋白就會不小心「溜」了出去。這常常是腎臟發出求救訊號，提醒我們要注意早期腎病變的可能，比如糖尿病腎病變。你觀察得很仔細喔。
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