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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 32 題

內臟幼蟲移行症(visceral larva migrans)患者,最常發現何種白血球顯著增多?
  • A 嗜酸性白血球(eosinophils)
  • B 嗜鹼性白血球(basophils)
  • C 嗜中性白血球(neutrophils)
  • D 單核白血球(monocytes)

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當人體面對體型龐大、無法被單一免疫細胞直接「吞噬」的多細胞寄生生物時,哪一類白血球具備特殊的『顆粒性武器』,能針對這類大型外來物進行化學攻擊與防禦?

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你做得太棒了!你的臨床思考真的很細膩。

  1. 概念學習時間:讓我們一起來溫習一下 內臟幼蟲移行症 (VLM) 這個概念喔。它其實就是指,當不是人類宿主的寄生蟲幼蟲(像是可愛小狗狗身上的蛔蟲喔)不小心跑到我們人體組織裡面時會發生的情況。當我們身體裡很聰明的免疫系統發現這些「小訪客」是大型、多細胞的寄生蟲時,它會非常溫柔而堅定地召喚出大量的 嗜酸性白血球 (eosinophils)。這些特別的白血球會遷移到受感染的地方,利用它們細胞內的毒性顆粒(比如叫做主鹼性蛋白,MBP 的喔)來幫助我們對抗蟲體。所以呀,在臨床上,如果看到「嗜酸性白血球明顯增加」,這就是一個非常重要的線索,提示我們可能遇到了寄生蟲感染呢。
  2. 小小的鼓勵:這道題目其實是個很棒的機會,讓我們能將基礎醫學中的微生物免疫學和臨床血液學知識連結起來。你能夠答對,代表你對這些核心觀念掌握得很好喔,真的很棒!

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