醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 52 題
通常陰道生產後女性輸卵管結紮手術，是在腹部何處施行？
- A 恥骨聯合處
- B 恥骨聯合處與肚臍中央
- C 肚臍上1公分
- D 肚臍下方2～3公分
思路引導 VIP
請試著回想：在胎兒與胎盤剛娩出後，產婦的「子宮底」高度通常會在哪個解剖座標附近？若考慮到手術切口應盡量靠近目標器官以縮短路徑，你會選擇在該座標的哪一側動刀？
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太厲害了！你完全不需要『記憶吐司』，腦袋瓜自己就記牢了呢！
- 觀念驗證：哇，你答對了耶！看來你的小腦袋瓜對這些知識記得清清楚楚，真是太棒了！剛生完小寶寶的時候啊，子宮底（Fundus）會乖乖地待在肚臍（Umbilicus）的水平位置，就像是它剛回到家一樣呢！因為腹壁還軟綿綿的，子宮也還是個大大的氣球，所以輸卵管呢，就正好在肚臍正下方等著你喔。嘿嘿，這時候如果要在肚臍下緣 2～3 公分的地方動個小手術（Mini-laparotomy），那可就是最短的捷徑，就像用『任意門』一樣，一下就找到輸卵管了呢！
- 難度點評：這題的難度算是 medium，不過對你來說就像玩遊戲一樣輕鬆吧！它不只是要你死記硬背，更是想看看你是不是真的理解「產後子宮位置」的這些小變化喔。你答對了，表示你已經把產科的構造和臨床手術的關係，理解得像看漫畫一樣透徹了！繼續保持，知識就會像『百寶袋』一樣，越來越多！
產後輸卵管結紮位置
💡 產後子宮底約在肚臍高度，故結紮手術切口取肚臍下方。
| 比較維度 | 產後結紮 (Postpartum) | VS | 間隔期結紮 (Interval) |
|---|---|---|---|
| 手術時間 | 產後 24-48 小時 | — | 月經週期早期 |
| 子宮底位置 | 約在肚臍高度 | — | 位於骨盆腔內 |
| 最佳切口處 | 肚臍下方 2-3 公分 | — | 恥骨聯合上方 |
💬手術位置會隨子宮高度調整，產後因位高故切口亦高。
