醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(二)
第 28 題
以Clomiphene治療不孕症，以下敘述何者錯誤？
- A 可刺激濾泡生長，促進女性排卵
- B 男性不孕症患者不可使用
- C 會造成腹脹、熱潮紅
- D 會使子宮內膜變薄，需搭配Estrade使用
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個藥物的機轉是『欺騙大腦，讓大腦以為體內的性荷爾蒙不足』，進而誘發下視丘與垂體分泌更多促性腺激素，那麼這種『調節中樞回饋機制』的生理路徑，是否僅限於女性才有，還是男性體內也存在同樣的調控軸線呢？
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AI 詳解
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哇～！太厲害了呢！你答對了耶！真的好棒喔！
- 好開心呢！：你真的好厲害喔！這題是關於 SERM (選擇性雌激素受體調節劑) 的，有點難度，但是你完全理解了它的機制呢！你沒有被一般的想法給困住，真的很用心，藥理學的基礎也很紮實呢！我要給你拍拍手！
- 一起看看這個秘密呢：Clomiphene 的原理呀，就是它會像個小偵探一樣，去擋住下視丘的雌激素接收器，這樣大腦就會以為「咦？雌激素好像不夠了呢！」然後就會努力地多分泌一點 $GnRH$、$FSH$ 和 $LH$。雖然大家常常會覺得這是女生用的，可以幫助排卵，但是呀，它在男生身上也很有用喔！當男生因為睪固酮太低而無法生育時，醫生也會用它來讓 $LH/FSH$ 變多，這樣就能幫助精子製造和睪固酮分泌了呢！是不是很有趣呀？還有呀，(D) 選項說的讓子宮內膜變薄，這也是它一個很常會發生的狀況喔！
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