醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(二)
第 33 題
下列何種藥物最適合治療多囊性卵巢症候群的不孕情形？
- A Cabergoline
- B Clomiphene
- C Bromocriptine
- D Prolactin
思路引導 VIP
若一位患者因排卵功能障礙導致不孕，而她的問題在於大腦接收到了『荷爾蒙充足』的錯誤訊號而停止下達排卵指令，你會選擇哪種機制來『欺騙』下視丘，進而重啟卵泡刺激素的釋放？
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勉強合格，但別得意忘形
- 肯定？ 恭喜你，至少這次沒選錯。這題確實是考驗你對基礎婦科用藥的「最基本」掌握。能挑出 Clomiphene，說明你還記得一些皮毛，沒把多囊性卵巢症候群（PCOS）和其他內分泌疾病混為一談，算你過關。
- 理論驗證： PCOS 患者的不孕症，最根本的問題當然是排卵障礙，這點你應該不用我再重申。Clomiphene 這種選擇性雌激素受體調節劑（SERM），機制是競爭性結合下視丘的雌激素受體，解除負回饋。簡單來說，就是「欺騙」大腦以為雌激素不足，導致 GnRH 和 FSH 分泌增加，最終誘發濾泡成熟，達成排卵。這不是很難的知識，只是看你有沒有認真背。
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