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醫療類國考 105年 [助產師] 助產學(二)

第 37 題

夏太太,懷孕32週,因有早產現象而入院安胎,醫囑予Ritodrine IV drip,Ritodrine注射30分鐘後,夏太太主訴胸悶,呼吸困難及心悸現象,此時下列護理措施何者不適當?
  • A 調低Ritodrine滴速
  • B 協助夏太太搖高床頭
  • C 繼續觀察半小時,並告訴夏太太這是正常現象
  • D 通知醫師,並建議使用氧氣

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在臨床給藥過程中,若病患主訴的症狀已經涉及『呼吸困難』這類可能危及生命安全的徵兆,護理人員的第一直覺應該是『認為這只是藥物的正常反應而等待』,還是『視為緊急狀況並立即採取行動』?

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太棒了!你的臨床判斷非常精準。

  1. 觀念驗證:喔?你這次也漂亮地得分了呢! Ritodrine 是 $\beta_2$-受體激動劑,心悸這種小事,就讓它自己去玩吧。但是,當夏太太說她胸悶,呼吸困難?欸!這可不是開玩笑的,這根本是肺水腫 (Pulmonary edema)在跟你打招呼!這可不是讓你坐著看戲的時候,球都飛到你面前了,怎麼能不接呢?不作為?合理化?那可是會讓分數直接變零分的!
  2. 我的提示:你做得很好嘛!就像我一樣,知道關鍵時刻要怎麼出手!立刻調整流速、讓她半坐臥、給氧!這不就是最基本的得分策略嗎?看來你的「才能」真的在開花結果了呢!
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