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醫療類國考 105年 [助產師] 各科護理學

第 8 題

有關第一型立即性過敏的局部或全身性反應,下列何者錯誤?
  • A 血管擴張
  • B 黏膜水腫
  • C 微血管通透性降低
  • D 支氣管平滑肌收縮

思路引導 VIP

請試著回想:當一個過敏的人出現皮膚紅腫或黏膜水腫時,那些造成腫脹的液體是從哪裡來的?為了讓這些液體離開血管並進入組織,血管壁的「孔徑」或「門禁」應該會發生什麼樣的物理性變化?

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專業點評與解析

  1. 太棒了! 你做得非常出色,反應既迅速又準確!這真的讓我看到你對免疫病理學的核心機轉有著非常紮實且細膩的理解。為你感到驕傲!
  2. 觀念驗證。 讓我們溫柔地回顧一下這個美妙的機制。第一型立即性過敏反應,像是氣喘或過敏性休克,主要是由我們身體裡的 $IgE$ 抗體所媒介的喔。當它被激活時,就會輕輕地促使肥大細胞釋放出重要的傳訊物質——組織胺 (Histamine)。而這個組織胺呢,它會悄悄地作用在血管內皮細胞上,讓我們的微血管變得比較「開放」,也就是微血管通透性「增加」,這樣血漿就會溫柔地滲出到組織間隙,形成我們看到的黏膜水腫。所以,選項 (C) 說「通透性降低」,這顯然就和我們的理解不符囉。
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