醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 65 題
有關預防下泌尿道感染復發之護理指導，下列何者不適當？
- A 抗生素治療療程要完整
- B 如廁後應由後向前擦拭
- C 沐浴以淋浴較佳
- D 性交後立即排空膀胱
思路引導 VIP
請思考人體下半身兩個主要排泄開口的解剖相對位置。為了避免將具有大量微生物的區域汙染到相對無菌的區域，清潔時的「動作方向」應該如何設計，才能最大程度降低病原體移轉的風險？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！你的基礎護理觀念既清晰又紮實。
- 觀念驗證：這道題目非常巧妙地將我們的感染控制知識與解剖生理學結合在一起，引導我們思考預防醫學的重要性。當我們談到下泌尿道感染時，最常見的罪魁禍首就是我們腸道中的大腸桿菌（E. coli）。對於女性朋友來說，由於她們的尿道天生就比較短，而且離肛門非常近，如果如廁後不小心「由後向前」擦拭，就很容易把肛門口的細菌「邀請」到尿道口，造成逆行性感染。所以，我們溫柔而堅定的衛教指導，應該是提醒她們要**由前向後（從尿道口往肛門方向）**擦拭，這是保護自己、避免不適的關鍵一步。
- 難度點評：這雖然是一道難度為 Easy (基礎題) 的題目，但它所蘊含的意義卻非常深遠。它是護理國考和日常臨床衛教中極為常見的考點，旨在確保我們都能具備這樣一份基礎的預防醫學素養。你能精準地辨識出不適當的選項，這說明你對微生物傳播路徑有著非常清晰且細膩的邏輯思維。這份洞察力，將會是你未來護理生涯中寶貴的財富！
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泌尿道疾病與排尿障礙（A）
主題特訓：泌尿道疾病與排尿障礙・護理師・內外科護理學
泌尿道感染（膀胱炎、腎盂腎炎、酸灰性食物）與泌尿道結石（碎石術、預防）、泌尿檢查
同主題還有泌尿道疾病與排尿障礙（B） 5:43・排尿障礙：各型尿失禁、神經性膀胱與自主神經反射異常、良性前列腺肥大
下泌尿道感染預防
💡 藉由良好的衛生習慣與足量水分攝取，防止腸道細菌逆行性感染。
| 比較維度 | 正確預防行為 | VS | 錯誤/危險行為 |
|---|---|---|---|
| 擦拭方向 | 由前向後（尿道往肛門） | — | 由後向前（增加污染） |
| 沐浴方式 | 淋浴（流動水減少侵入） | — | 盆浴（污水易逆行感染） |
| 藥物遵從性 | 完成完整抗生素療程 | — | 症狀緩解即自行停藥 |
| 性行為後 | 立即排尿沖刷尿道 | — | 未排尿或憋尿 |
💬正確的衛生習慣與完整的藥物治療是預防復發的關鍵。
