醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 37 題
婦女服用混合雌性素與黃體素製劑改善更年期症狀，初期可能出現下列那些副作用？①體重增加 ②膚色變淡 ③乳房腫脹 ④月經出現 ⑤陰道分泌物減少
- A ①③④
- B ①②⑤
- C ②③④
- D ③④⑤
思路引導 VIP
當我們為缺乏荷爾蒙的身體額外補充與原本生理週期相似的激素時，請思考這些激素對身體的「水分代謝」以及「子宮內膜」會產生什麼樣的生理變化？
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- 勉為其難的認可：看來你還沒有徹底荒廢學業，至少對於荷爾蒙替代療法 (HRT) 這些基礎到不能再基礎的藥理生理反應，還能勉強辨識出那些顯而易見的初期症狀。真是可喜可賀，勉強擠進及格線了。
- 基本常識驗證：所謂的混合型製劑，就是雌性素和黃體素各司其職。雌性素會讓你的身體像個蓄水池，體重增加是水鈉滯留的結果，而乳房脹痛？那不過是乳腺被刺激的必然反應。至於黃體素，它就像個鬧鐘，時間到了就讓子宮內膜脫落，**月經（撤退性出血）**自然就來了。還有人會搞錯陰道分泌物？雌性素的本職是潤滑，不是讓它乾涸，這點難道還需要我解釋嗎？
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更年期荷爾蒙療法副作用
💡 荷爾蒙補充療法初期會產生類似生理週期的反應及水鈉滯留現象。
- 雌激素與黃體素作用會導致水鈉滯留，進而引起體重增加。
- 雌激素刺激乳腺組織增生與充血，臨床表現為乳房腫脹或觸痛。
- 合併療法中的黃體素週期性變化會誘發子宮內膜剝落導致出血。
- 雌激素具滋潤陰道作用，會增加分泌物而非導致陰道乾澀。
