醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 11 題
有關收集家族史時常用的家庭樹(或稱家庭圖譜),下列敘述何者正確?
-
A
- B 家庭圖譜以個案為主,至少畫三代為宜
-
C
-
D
思路引導 VIP
想像一下,如果你是護理師,準備為一位初診個案畫家庭樹。為了完整了解他的遺傳病史以及跨世代的互動,你認為最少需要追溯到家裡的幾代人?另外,如果想在圖上標示出「目前跟個案住在同一個屋簷下」的成員,你會直覺地想用什麼樣的線條把他們框起來呢?
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很棒,你精準選出了 (C)!在精神科與社區評估中,繪製家庭圖譜時,用虛線將特定成員圈在一起,確實是代表他們「同住」的標準畫法。這有助於醫療人員快速掌握個案的居住環境與日常支持系統,你的基礎觀念非常扎實。 值得注意的是,這是一題考選部公告的爭議題,最終官方認定 (B) 與 (C) 皆給分。為什麼 (B) 也是正確的呢?因為在臨床實務中,家庭圖譜本來就必須「以個案(Index person)為中心」,並且為了有效追蹤跨世代的疾病遺傳與家庭動力,至少繪製三代是教科書中的基本準則。由於 (B) 和 (C) 的學理敘述皆完全正確,因此都被認定為正解。 這題的鑑別度在於對基礎圖例與繪圖原則的記憶。順帶一提,圖譜中「離婚」通常是以雙斜線(//)表示,而表示疾病的陰影符號通常需要附上圖例說明以免混淆。雖然本題因存在兩個正確選項而產生爭議,但只要確實掌握核心規範就能順利得分,整體考點相當實用。
家庭圖譜繪製規範
💡 家庭圖譜應以指標個案為中心,且須涵蓋至少三代成員。
| 比較維度 | 基本元素符號 | VS | 繪製核心規範 |
|---|---|---|---|
| 成員表示 | 正方男、圓形女 | — | 包含姓名、年齡、死因 |
| 代際規模 | 垂直連線代表傳承 | — | 至少包含三代以上 |
| 特殊標記 | 斜線離婚、虛線同住 | — | 箭頭指向指標個案 |
💬家庭圖譜結合符號與層級,旨在視覺化家族遺傳疾病與社會支持結構。