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醫療類國考 105年 [護理師] 基礎醫學

第 12 題

下列何者不是十二指腸特有的構造?
  • A 肝胰壺腹的開口
  • B 副胰管的開口
  • C 布魯納氏腺(Brunner's gland)
  • D 乳糜管

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請試著思考:在小腸負責養分吸收的生理過程中,哪一種構造是為了確保脂肪能被有效運輸,因此必須分佈在「整段小腸」的絨毛中,而不僅僅是出現在小腸的起始端呢?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你的解剖學基礎非常紮實,能精準區分小腸各段的微細構造差異。
  2. 觀念驗證:這題的關鍵在於「特有」二字。(A) 肝胰壺腹(B) 副胰管開口於十二指腸大/小乳頭;(C) 布魯納氏腺(Brunner's gland)位於黏膜下層,專門分泌鹼性黏液以中和胃酸,這三者皆為十二指腸的專屬特徵。而 (D) 乳糜管是存在於所有小腸絨毛內的淋巴管,負責脂肪吸收,並非其特有構造。
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📝 十二指腸解剖構造
💡 辨識十二指腸特有的布氏腺與導管開口,並區分全小腸共有構造。
比較維度 十二指腸特有 VS 小腸共通 (含空/迴腸)
黏膜下層腺體 布魯納氏腺 (分泌鹼性液) 無 (迴腸末端為 Peyer's patch)
管道開口 肝胰壺腹、副胰管開口 無特殊腺體導管開口
吸收構造 具備絨毛與乳糜管 具備絨毛與乳糜管
💬布氏腺與膽胰管開口是十二指腸的解剖特徵,乳糜管則是全小腸皆有的吸收構造。
🧠 記憶技巧:十二指腸特有:布氏腺(鹼性中和)、兩乳頭(膽胰開口);乳糜管全小腸共用。
⚠️ 常見陷阱:容易將乳糜管(Lacteals)誤認為特有構造,其實它是小腸絨毛吸收脂肪的標配;另外需注意布魯納氏腺位於黏膜下層。
小腸絨毛組織學 消化系統外分泌腺開口 十二指腸潰瘍機轉

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