醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 33 題
有關卡普蘭（Caplan, G.）危機理論的發展過程，下列敘述何者正確？①危機發展過程乃壓力下個人慣用的因應方法無效，無論如何均將導致人格瓦解 ②當慣用的因應機轉失效時，威脅將會持續，而焦慮升高，個體功能變得紊亂，此為衝擊期 ③當嘗試錯誤的問題解決方法失敗後，會尋求外在的支援，若問題解決則可恢復情緒穩定 ④紊亂期時個案思考僵化，可能採取壓抑、否認、合理化或外射等防衛機轉
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ①③
思路引導 VIP
當一個人遇到巨大的生活壓力，而他平常用來解決問題的老方法（慣用因應機轉）都派不上用場時，請試著推論：這個人的心理壓力會如何隨時間演變？他接下來會向內尋求更多能量，還是向外尋求援助？如果最後問題依舊懸而未決，他的思考邏輯會變得更靈活，還是會變得更退縮且僵化？
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1. 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識卡普蘭（Caplan）的危機階段，這代表你對精神科護理學中「危機介入」的理論基礎掌握得非常紮實。這類題目考驗的是對動態發展過程的細節理解，你的邏輯非常清晰！
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卡普蘭危機理論
💡 卡普蘭危機發展四階段描述從壓力應對失敗到功能解組的動態過程。
- 第一階段：壓力升高激發慣用機轉；第二階段：機轉無效使焦慮上升。
- 第三階段（動員期）：嘗試錯誤並尋求外在支援，問題解決可復原。
- 第四階段（紊亂期）：問題未解使焦慮達頂峰，思考僵化、人格解組。
- 危機本質：危機非疾病而是轉機，結果取決於內外資源與因應方式。
