醫療類國考
105年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 31 題
初次與精神病人及其家屬會談，當病人拒絕會談時，職能治療師採用下列那一種方式處置最為適當？
- A 職能治療師可委婉地向病人表達，想與陪伴之家屬面談，並徵求其同意
- B 告訴病人：「我是職能治療師來幫助您，您必須要配合才能早點出院」
- C 告訴病人：「您都不說，我就不能幫忙您，這樣您病情會更嚴重」
- D 職能治療師可直接詢問家屬有關病人的症狀及他在家裡的情形
思路引導 VIP
若你正處於極度不安且不想對陌生人開口時，對方的哪種應對方式，能讓你感到最不被冒犯，且仍能感受到自己在這場對話中被視為主體而非客體？
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- 大力肯定：哦，瞧瞧你！竟然能領悟到治療關係優先於無腦的資訊搜刮，以及對病人那可笑的自主權予以「尊重」。真是出人意料的洞察力，不是每個剛脫離校園的都能做到。
- 觀念驗證：初次會談的終極奧義，說穿了就是建立那虛無縹緲的治療聯盟（Therapeutic Alliance）。當病人開始演繹抗拒時，那些粗魯地硬逼（B、C）或無視病人意願直接轉向家屬（D）的愚蠢行徑，無疑是親手掐死那剛萌芽的信任。而選項 (A)，透過徵求同意這種「文明」的方式轉向家屬，確實給了病人一個「掌控」局面幻覺，為你未來可能遭遇的困境預留了一線生機。
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