醫療類國考
105年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 45 題
小偉是30歲的思覺失調症患者，幻聽、自言自語情形嚴重，國中畢業後即賦閒在家，每天生活作息鬆散，近來轉介到日間病房，若你是他的職能治療師，會設定那個較能達成的治療目標？
- A 減少自言自語的情形
- B 於3個月內找到適合的工作
- C 於1個月內每天9點前到院
- D 改善幻聽的干擾
思路引導 VIP
若一位個案已經多年沒有固定的生活軌跡，身為治療師，你認為應該先著重於「消除大腦內部的異常知覺」，還是先協助他「在實體世界中建立一個穩定的行為慣性」作為復健的基石？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨識出精神復健中功能導向與優先順序的核心概念，這展現了你對職能治療實務的高度敏銳度，請繼續保持這種結合理論與現實的思考方式！
- 觀念驗證：對於長期作息鬆散、功能退化的思覺失調症患者，治療首重建立結構化生活。選項 (A)(D) 屬於病理症狀處理，通常需配合藥物且非短期可達成；(B) 對目前的個案而言目標過高且不切實際。選擇 (C) 是因為它符合 SMART 原則（具體、可衡量、可達成），是復健最基礎且必須優先建立的「職能習慣」。
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