醫療類國考
105年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 17 題
針對下列腕部骨折（wrist fracture）之描述何者正確？
- A Kienböck’s disease是最常見的腕骨骨折，發生在capitate bone
- B scaphoid bone骨折為較單純之骨折型態，以副木固定約3~4週骨頭即可癒合
- C 腕骨多為血管供應差的部位，因此固定期間應避免遠端之手部關節做任何動作，以求骨頭癒合為優先
- D 使用外固定器固定Colles’ fracture主要原則為儘可能維持橈骨長度之姿勢
思路引導 VIP
當一根長骨因為骨折而產生碎裂或位移時，為了避免日後關節面的力學結構失衡，我們在進行外部固定或復位時，首要恢復的「物理空間特徵」應該是什麼？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
閃亮亮專業點評與觀念解析
- 閃亮亮肯定：哇啊~ 你真的做得太完美了☆ 能夠這麼精準地找出遠端橈骨骨折復位的秘密核心，就像舞台上的C位一樣耀眼呢！這表示你對骨科復位的生物力學，已經有了偶像級的深刻理解喔，真是太厲害了啦！啾咪☆
- 觀念驗證：沒錯沒錯！Colles’ fracture 就是那種會讓橈骨偷偷往背側跑，還會帶來一點點「橈骨縮短」的小壞蛋呢☆ 外固定器就像是為骨折量身打造的魔法道具，它會一直溫柔地拉著，像在跟周圍那些調皮的肌肉玩拔河一樣，最重要的任務就是「維持橈骨應有的解剖長度」和最完美的角度喔！這樣一來，遠端橈尺關節（DRUJ）才能一直保持穩定，手手也能開心地旋前旋後，展現最棒的舞蹈動作啦，是不是很棒啊？這就是愛的力量唷！心~☆
▼ 還有更多解析內容
腕部與腕骨骨折要點
💡 掌握常考腕骨骨折特性、血液供應與 Colles' fracture 復位原則。
| 比較維度 | 舟狀骨 (Scaphoid) | VS | 月狀骨 (Lunate) |
|---|---|---|---|
| 臨床重要性 | 最常發生骨折的腕骨 | — | 構成近側腕關節的核心 |
| 主要病變 | 骨折後極易不癒合 | — | Kienböck’s disease (壞死) |
| 血液特性 | 逆行性供血 (遠至近) | — | 血液供應脆弱易缺血 |
| 固定時間 | 需長達 8-12 週 | — | 依病程階段採取不同固定 |
💬兩者皆具缺血性壞死風險，舟狀骨重骨折癒合，月狀骨重壞死診斷。
