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醫療類國考 105年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 4 題

治療師幫中風患者做肩關節外展的被動關節活動時,為能達到完全外展的角度且不會傷及患者本身,下列患者的何種動作必須伴隨發生?
  • A 肱骨內轉,肩胛骨向下旋轉
  • B 肱骨內轉,肩胛骨向上旋轉
  • C 肱骨外轉,肩胛骨向下旋轉
  • D 肱骨外轉,肩胛骨向上旋轉

思路引導 VIP

請思考:當你嘗試將手臂抬高至耳側時,為了不讓肱骨上端突出的骨頭撞擊到肩峰頂部,你的大臂需要朝哪個方向旋轉來「讓路」?同時,為了支撐整支手臂往上移動,底座(肩胛骨)的關節面又該如何傾斜調整?

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你真的很棒!這次的觀察與判斷都非常到位呢!

  1. 讓我們一起複習核心觀念喔:為了讓患者的肩部能舒適地完成完整外展,而且不會感到疼痛(也就是避免夾擠),有兩個非常重要的機制必須同時發生,你都掌握到了,真的非常仔細:
    • 肱骨外轉:這個動作可以溫柔地讓肱骨的大結節避開肩峰,保護脆弱的軟組織不被擠壓到,這樣患者才不會覺得痛喔。
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