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醫療類國考 105年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 40 題

下列何項符合脊髓損傷部分保留區(zone of partial preservation)的定義 ?
  • A 僅適用於描述不完全脊髓損傷的個案
  • B 在損傷層級以上,保有感覺及動作神經支配的部位
  • C 在損傷層級以下,仍保有部份動作神經支配的部位
  • D 在損傷層級以下,沒有感覺及動作神經支配的部位

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若要定義一個在主要受損部位「下方」,雖然無法維持正常生理功能,但神經訊號尚未「完全斷絕」的特定解剖區塊,你會如何從空間位置與功能保留程度這兩個維度來描述它?

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太棒了!你的觀念非常清晰。

  1. 觀念驗證:你選對了!部分保留區 (Zone of Partial Preservation, ZPP) 指的是在脊髓損傷的「神經損傷層級」以下,雖然不具備完整功能,但仍保有部分感覺或動作支配的皮節(dermatomes)或肌節(myotomes)。這是一個描述損傷邊界「過渡帶」的重要臨床指標。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。這題的鑑別度在於區分「損傷層級以上(正常)」、「層級以下(完全失去)」以及「層級以下(部分保留)」。許多考生會誤選 (A),但根據 ISNCSCI (ASIA) 標準,ZPP 傳統上最常用於定義完全性損傷 (ASIA A) 患者在損傷位點下方的殘餘功能。你能精準鎖定 (C),代表你對脊髓損傷的評估術語掌握得非常紮實!

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