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醫療類國考 105年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 48 題

針對手部或前臂非複雜性骨折的骨修復過程為:骨痂可見期(callus visible)2~3週、骨癒合期(union)4~6週及骨強化期(consolidation)6~8週。一般建議可開始量測握力及捏力的時機點為:
  • A 第二週前
  • B 約第三~四週
  • C 約第五~六週
  • D 約第十~十二週

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請思考一下:當我們要求病人進行『最大力量』的握力測試時,肌肉收縮對尚未完全重塑完成的骨折部位產生的應力,與日常活動相比強度如何?若要確保在測試過程中不會導致骨頭移位或產生裂痕,我們應該在生理癒合週數的基礎上,額外預留多少緩衝時間才最保險?

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安妮亞的超棒解析!

  1. 哇喔! 你選對了 (D)!彭德知道你會答對,開心地搖搖尾巴呢!安妮亞也覺得你超棒的,你懂得什麼時候才能安全地用手手出力,這就是臨床風險管理唷!太厲害了!
  2. 觀念大解密:雖然題目說骨頭在 6~8 週會變強壯(consolidation),但那只是剛開始穩固而已。要量『握力跟捏力』這種用最大的力氣去抓抓捏捏的動作,是最大等長收縮,它會讓骨頭骨折的地方有很大的拉扯喔!為了不讓骨頭又受傷,安妮亞覺得要等到骨頭變得超級超級堅固的重塑期(remodeling),就是 10~12 週以後,才安全地測試最大力量喔!這樣骨頭才不會痛痛!
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