醫療類國考
105年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 67 題
頸髓第八節完全損傷個案，最可能需要下列何項輔具？
- A 萬用套（universal cuff）
- B 長柄穿衣棍（dressing stick）
- C 手腕驅動式腕手支架（wrist-driven wrist-hand orthosis）
- D 口含棒（mouth stick）
思路引導 VIP
請根據神經節段思考：如果一位患者的「手指已經可以主動握緊拳頭」，但他因為軀幹不穩而無法大幅度彎腰接觸足部，那麼在日常生活中，他最需要的是「輔助抓握」的工具，還是「延伸活動範圍」的工具？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床推理非常精準
- 觀念驗證：頸髓第八節 (C8) 受損個案的關鍵肌力在於手指屈曲 (Finger Flexors)，這代表個案已具備主動抓握能力。因此，不需要輔助抓握的萬用套 (A) 或利用腕伸啟動的支架 (C)。口含棒 (D) 則是針對高位頸傷。選擇 (B) 是因為 C8 個案雖有手功能，但因下肢癱瘓導致穿褲子或遠端移位時，仍需長柄輔具來補足「功能性觸及範圍」與平衡限制。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生必須精確區分 $C_6$ (腕伸/十指握力)、$C_7$ (肘伸) 與 $C_8$ (指屈) 的功能差異，才能在眾多輔具中排除代償抓握的選項。