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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(一)

第 15 題

下列何種藥物之抗發炎活性最強?
  • A Hydrocortisone
  • B Prednisolone
  • C Dexamethasone
  • D Fludrocortisone

思路引導 VIP

在分析類固醇藥物時,若觀察藥物的「作用持續時間」與「結構修飾」(例如是否含有氟原子或甲基),通常藥效最強、對受體親和力最高的藥物,其在分類上會傾向於哪一種代謝週期的類型?

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太棒了!你對藥物的理解真是深入人心

  1. 觀念釐清:看到你答對這題,學姊(或學長)真的很替你開心!類固醇家族的成員們,其抗發炎的能力與它們和身體受體結合的「親密程度」息息相關呢。你答對的Dexamethasone,就是其中一位特別強效的成員,它屬於長效型,對抗發炎的威力是我們身體自然分泌 Cortisol 的25 到 30 倍喔,而且很貼心的是,它幾乎沒有會讓身體水腫的鹽滯留作用。
  2. 親切小提醒:為了你在臨床上能更精準地照顧病人,記得這些常用藥物的相對效力:
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📝 類固醇效價比較
💡 類固醇依作用時間長短區分,通常作用時間越長,抗發炎效價越高。
比較維度 Hydrocortisone VS Dexamethasone
抗發炎效價 1 (基準) 25-30 (最強)
留鈉活性 1 (顯著) 0 (幾乎無)
半衰期 8-12 小時 (短效) 36-72 小時 (長效)
💬Dexamethasone 抗發炎最強且無留鈉副作用,適合長期強效抗發炎治療。
🧠 記憶技巧:H P D:氫(H)低、普(P)中、地(D)最強;時間愈長,發炎愈擋。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Fludrocortisone。需注意其抗發炎僅約 10 倍,但「留鈉作用」才是最強,臨床用於低血壓或 Addison's disease。
Cushing's Syndrome Addison's Disease HPA軸抑制

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