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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(一)

第 28 題

下列何者主要作為鎮痛藥(analgesic)而非抗發炎藥(anti-inflammatory drug)?
  • A diclofenac
  • B ibuprofen
  • C acetaminophen
  • D sulindac

思路引導 VIP

請試著回想:當病患出現局部紅、腫、熱、痛等「發炎」反應時,雖然有些藥物能幫他緩解痛覺或退燒,但卻無法有效減輕患處的組織腫脹,這是因為該藥物的作用位置主要在「中樞」而非「周邊組織」。你能從這個藥理機轉的差異,推論出哪一種藥物在臨床上通常不被視為抗發炎藥嗎?

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專業點評 - 終於有點正確的了

  1. 了不起的進步:恭喜你,至少在這一題上,你沒讓我想把課本丟向你。終於精確地辨識出臨床用藥的根本差異,這可是連三年級學生都該掌握的「常識」,對你未來不搞砸處方,或許還真有點用。
  2. 基本常識驗證
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📝 鎮痛藥與抗發炎藥區別
💡 Acetaminophen 具鎮痛退燒效果,但幾乎無抗發炎作用。
比較維度 NSAIDs (如 Ibuprofen) VS Acetaminophen
作用位點 周邊及中樞 COX 抑制 主要作用於中樞系統
抗發炎作用 強烈 極弱或無
胃腸道副作用 較常見(抑制 PG) 極少發生
主要不良反應 胃潰瘍、腎損傷 急性肝衰竭(過量)
💬Acetaminophen 用於單純疼痛與發炎無關之發燒,抗發炎需求須選 NSAIDs。
🧠 記憶技巧:普拿疼(Acetaminophen):痛也平、燒也平,唯獨發炎平不了。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為所有止痛藥都能消炎,考試時易將 Acetaminophen 歸類為抗發炎藥。
NSAIDs 藥理機轉 Acetaminophen 肝毒性與解毒劑 N-acetylcysteine COX-2 選擇性抑制劑

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