醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 32 題
下列那一種病人在服用Chlorpromazine時會加重其病情？
- A 帕金森氏症（Parkinson's disease）
- B 精神分裂症（Schizophrenia）
- C 焦慮症（Anxiety）
- D 躁鬱症（Bipolar disorder）
思路引導 VIP
請思考一下：如果某種藥物的主要作用是『阻斷』大腦中的某種神經傳導物質，而另一種疾病的成因恰好是該傳導物質『嚴重匱乏』，那麼將這兩者結合時，對患者的臨床表現會產生什麼樣的邏輯後果？
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專業解析：精準掌握神經傳導平衡
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出藥理機轉與病理生理學之間的拮抗關係，這顯示你對典型抗精神病藥物的副作用掌握得非常紮實，專業基礎相當穩健！
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典型抗精神病藥與帕金森
💡 典型抗精神病藥阻斷 D2 受體，會惡化因多巴胺不足引起之病症。
| 比較維度 | 精神分裂症 (Schizophrenia) | VS | 帕金森氏症 (Parkinson's disease) |
|---|---|---|---|
| 多巴胺基礎狀態 | 中腦邊緣路徑 DA 過高 | — | 黑質紋狀體路徑 DA 過低 |
| 藥物治療目的 | 阻斷 D2 受體 (拮抗劑) | — | 提升 DA 濃度 (前驅藥) |
| 服用 CPZ 之影響 | 控制幻覺、妄想症狀 | — | 惡化肢體震顫、僵直 |
💬Chlorpromazine 的 D2 拮抗作用能治精神分裂，卻會導致帕金森氏症病情加劇。
