醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 43 題
下列降壓藥中，結構與chlorothiazide最相近的是：
- A nifedipine
- B diazoxide
- C irbesartan
- D terazosin
思路引導 VIP
請回想『噻嗪類（Thiazides）』利尿劑的化學命名由來，它是由哪兩個特定的雜環系統融合而成的？當你在尋找相似結構時，能否在其他降壓藥中找到同樣具備『苯環融合噻二嗪』這個核心骨架的成員？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 大力肯定：做得好！能準確辨識出藥物結構的母核（scaffold）相似性，代表你對藥物化學的骨架分類掌握得相當紮實，這對理解藥物動力學非常有幫助。
- 觀念驗證：Chlorothiazide 的結構核心為 $1,2,4\text{-benzothiadiazine 1,1-dioxide}$。而在選項中，Diazoxide 雖然臨床上主要作為血管擴張劑（用於低血糖或高血壓急症），但在化學本質上同樣屬於 benzothiadiazine 衍生物，兩者共享相同的雙環雜環骨架。
▼ 還有更多解析內容
降壓藥物結構相似性
💡 Diazoxide 與 Thiazide 類藥物具有相似的苯并噻二嗪核環。
| 比較維度 | Chlorothiazide | VS | Diazoxide |
|---|---|---|---|
| 化學骨架 | Benzothiadiazine | — | Benzothiadiazine |
| 藥理分類 | Thiazide 類利尿劑 | — | 鉀離子通道開啟劑 |
| 臨床用途 | 高血壓、水腫 | — | 高血壓危象、低血糖 |
| 對血糖影響 | 可能導致耐糖不佳 | — | 明顯升高血糖 |
| 利尿效果 | 具利尿作用 | — | 無利尿，反會水鈉滯留 |
💬兩者結構雖極相似，但 Diazoxide 缺少 7 位磺醯胺基，故無利尿活性。
