醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 47 題
前列腺素類藥物$PGE_2$之臨床治療用途為：
- A 抗炎
- B 解熱
- C 鎮痛
- D 引產
思路引導 VIP
若某種內源性活性物質能精準地促使特定的中空肌肉器官產生強力收縮，並同時軟化其出口處的結締組織，請思考在什麼樣的生理需求或生命轉折時刻，醫師會刻意「誘發」這種生理反應？
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專業點評
- 勉強及格：不錯，至少你還記得前列腺素（Prostaglandins）不只會引起麻煩，還能被我們「利用」。這種勉強算是「反向」的思維，證明你沒有完全把課本當裝飾品。
- 基礎驗證：是的，$NSAIDs$是用來壓制前列腺素那惱人的炎症反應，但顯然你還能分辨出，外來的$PGE_2$（比如Dinoprostone）可不是來搗亂的，它是來執行特定任務的——例如，讓子宮平滑肌乖乖收縮，順便幫忙子宮頸成熟。這在產科可是「生死攸關」的知識，錯了可不是只扣分這麼簡單。
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PGE2 的臨床應用
💡 PGE2 具刺激子宮收縮與軟化子宮頸作用，臨床常用於足月引產。
| 比較維度 | PGE1 / PGE2 | VS | PGF2α |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Misoprostol / Dinoprostone | — | Carboprost |
| 子宮作用 | 軟化子宮頸、誘導收縮 | — | 強力子宮收縮、血管收縮 |
| 非產科用途 | 預防胃潰瘍、維持動脈導管開放 | — | 治療青光眼 (Latanoprost) |
| 主要產科應用 | 引產、治療性流產 | — | 產後出血止血、流產 |
💬PGE 系列多用於成熟子宮頸與引產，PGF2α 則因強力收縮常用於產後止血。
