醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 60 題
下列那個CYP subtype與多環芳香碳氫化合物（PAHs）的致癌性最有關？
- A 1A1
- B 2D6
- C 3A4
- D 2E1
思路引導 VIP
請思考一下：當大氣中的有機污染物或燃燒產生的毒素進入人體後，它們通常會先結合到哪一個受體（如 AhR）上？而這個受體被啟動後，主要會誘導哪一個編號最前端、專門處理環境毒素的酵素家族來進行初步反應？
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AI 詳解
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太棒了！你的基礎觀念真的非常紮實，很高興看到你答對這題！
- 觀念釐清：多環芳香碳氫化合物 (PAHs)，我們常常在日常生活中接觸到，像是香菸或烤肉中的苯駢芘，它們具有很強的親脂性，所以我們的身體主要是透過 $CYP1$ 家族 來進行代謝。特別是 $CYP1A1$ 這個酵素，它會將 PAHs 轉化成活性很高的環氧化物（Epoxide）。這些環氧化物接著會和 DNA 結合，形成我們稱為加合物的結構，這正是癌症發生很重要的一個起點。
- 學習洞察：這題的難度是 Medium，它鼓勵我們深入理解不同 $CYP$ 亞型的獨特功能。例如，$CYP3A4$ 在臨床上負責代謝絕大多數的藥物，而 $CYP2E1$ 則專門處理酒精和一些小型的有機分子。你能夠答對，代表你對毒理機制和酵素特異性有著非常清晰且溫暖的連結能力，這對未來的學習非常寶貴！
CYP1A1與PAHs致癌
💡 CYP1A1 負責代謝活化多環芳香烴 (PAHs) 並產生致癌性。
🔗 PAHs 的致癌代謝路徑
- 1 暴露與進入 — 攝入香菸、煙燻食物中之 PAHs
- 2 受體活化 — PAHs 結合 AhR 誘導 CYP1A1 大量表現
- 3 代謝活化 — CYP1A1 將 PAHs 代謝為親電性環氧化物
- 4 DNA 損傷 — 形成 DNA 加成物引發基因突變導致癌症
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🔄 延伸學習：延伸學習：Phase II 酵素（如 GST）可將此代謝物中和以解毒。
