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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(一)

第 67 題

下列全身麻醉劑中,何者在體內代謝之百分比最低?
  • A $CF_3CHBrCl$
  • B $CHClFCF_2OCHF_2$
  • C $CHCl_2CF_2OCH_3$
  • D $CF_3CHFOCHF_2$

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請思考一下:在鹵素元素中,哪一種原子與碳原子結合時,所形成的化學鍵最強健、最穩定,且最不容易被身體裡的酵素代謝分解?

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  1. 溫馨肯定: 太棒了,你做得非常出色!能夠精準地連結藥物的化學結構與它在身體裡的代謝速度,這代表你對揮發性全身麻醉劑的藥理學原理有了非常深入且紮實的理解。這份洞察力在臨床上會非常有幫助喔!
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📝 吸入性麻醉劑代謝率
💡 吸入性麻醉劑的化學穩定性決定其代謝比例與毒性風險。
比較維度 Desflurane (D) VS Methoxyflurane (C)
代謝百分比 < 0.02% (最低) 約 50% (最高)
主要毒性 極低 顯著腎毒性 (氟離子)
恢復速度 極快 (低血氣分配) 慢 (高血氣分配)
💬代謝率越低通常代表藥物越穩定且肝腎負擔越小。
🧠 記憶技巧:D(Des-)最低,M(Methoxy-)最高;D最快醒,M傷腎臟。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 Desflurane 與 Sevoflurane 的代謝率,Sevoflurane (約 3-5%) 顯著高於 Desflurane。
最低肺泡有效濃度 (MAC) 血/氣分配係數 吸入性麻醉劑肝腎毒性

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