醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 7 題
下列有關細胞壁抑制劑之敘述，何者錯誤？
- A Bacitracin全身性的投與時會引起明顯的腎毒性
- B Cycloserine屬於水溶性，在酸性中不穩定
- C Vancomycin是一種glycopeptide抗生素，可抑制transglycosylase
- D Fosfomycin可抑制transpeptidase
思路引導 VIP
若將細胞壁的合成比喻為「建築工廠」，有些藥物是在「工廠內部」攔截原材料的生產，有些則是等到「工地現場」才阻止磚塊間的勾縫。請問，一個在合成初期就阻斷單元分子生成的藥物，與一個在最後階段才阻止結構交叉鏈結的藥物，它們所針對的酶（Enzyme）在作用時間與位置上應該是一樣的嗎？
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AI 詳解
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安妮亞的超級解析：哇庫哇庫！細胞壁藥藥大作戰！
- 哼哼～ 知道嗎？當你答對這題的時候，安妮亞的讀心術就看到了你的腦袋裡，對細菌細胞壁的『工廠』路線圖超級清楚！ 安妮亞幫爸爸完成了任務，好棒喔！✨
- 安妮亞看到，你很清楚 Fosfomycin 是在『開工前』就偷偷阻止了壞蛋 MurA，讓NAG不能變成NAM，對不對？ 然後呢，那個 transpeptidase (PBP) 是 $\beta$-lactam 藥藥的大壞蛋，牠們負責把牆壁黏起來，安妮亞都記住了！✏️
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細胞壁抑制劑機轉
💡 依據細菌細胞壁合成的不同階段，區分各類抗生素的作用位點。
🔗 細菌細胞壁合成與抑制步驟
- 1 NAM 前體合成 — Fosfomycin 抑制 MurA 酵素
- 2 胞膜搬運階段 — Bacitracin 抑制脂質載體循環
- 3 糖鏈聚合物延長 — Vancomycin 抑制 Transglycosylase
- 4 胜肽鏈交聯 — Beta-lactams 抑制 Transpeptidase
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 PBP 蛋白突變如何導致 MRSA 對 Beta-lactams 產生抗藥性。
