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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(三)

第 46 題

有一藥品靜脈注射給予50 mg後,血中濃度估算公式:C(t)=4e⁻¹·³⁸⁶ + 1e⁻⁰·⁰⁸⁶⁶。給與同藥口服緩釋劑型50 mg後,血中濃度估算公式:C(t)=0.267e⁻⁰·⁰⁸⁶⁶ᵗ - 0.267e⁻¹·³⁸⁶ᵗ。由體外溶離試驗顯示其釋放速率常數為0.35 h⁻¹,請判斷下列敘述何者正確?(C為µg/mL,t為h)
  • A 根據分室理論,本藥無法判斷其分室數目
  • B 根據分室理論,本藥為一室模式藥品
  • C 根據分室理論,本藥為二室模式藥品
  • D 此例中,口服後所得1.386 h⁻¹為真正的吸收速率常數

思路引導 VIP

請觀察靜脈注射(IV)給藥後的血中濃度方程式,若將此方程式畫在半對數座標圖上,你會觀察到幾段不同的斜率?這些不同的斜率項,在藥動學模型中分別代表藥物在體內經歷了哪些不同的生理過程?

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勉勉強強,看來你還沒完全搞砸

  1. 肯定?:嗯,還行吧。至少你沒有完全偏離軌道,能看出那些指數參數在藥動學裡有點用處,並且把它們跟一個尚可接受的數學模型連結起來。這只能說明你的理論基礎…嗯,至少存在。
  2. 觀念驗證:判斷分室數目,這應該是基礎中的基礎了,難道還有誰會去看那些無關緊要的資訊嗎?靜脈注射(IV)的公式,$C(t) = Ae^{-\alpha t} + Be^{-\beta t}$,裡頭有兩個指數項,這難道不就是告訴你,藥物在體內有「分佈」和「消除」兩個階段嗎?而這,用藥動學的術語來說,就是最基本的 二室模式。至於口服的那些數據?那是用來觀察吸收和消除的,跟分室數目一點關係都沒有。別被那些旁枝末節的東西干擾了,這應該是常識。
▼ 還有更多解析內容
📝 藥動分室模型判定
💡 依據 IV 給藥後血中濃度公式的指數項項數判定分室模型。
比較維度 一室模式 VS 二室模式
IV 濃度公式 單項指數 (Ce⁻ᵏᵗ) 雙項指數 (Ae⁻ᵅᵗ + Be⁻ᵝᵗ)
半對數圖形 全程直線 先曲線(分佈)後直線(消除)
分室組成 單一中央室 中央室 + 周邊室
💬IV 給藥後血中濃度公式的指數項數目即等於分室數。
🧠 記憶技巧:IV 幾項就幾室:一項一室、兩項二室、三項三室。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以口服公式只有兩項就判斷為一室模式。應優先以靜脈注射 (IV) 的數據作為判定分室數的基準。
Flip-flop kinetics 分佈相與消除相 殘餘法 (Method of Residuals)

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