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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(五)

第 3 題

有關陣發性心室上心搏過速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的治療,下列何者錯誤?
  • A 如果症狀嚴重,可使用同步直流電心臟整律術(synchronized direct-current cardioversion)
  • B 輕微或中度症狀可使用非藥物方法,如:單側頸動脈竇按摩以增加AV node的迷走神經張力
  • C 可使用放射頻率電流(radiofrequency current)對PSVT病人做經皮心臟電燒術(transcutaneous catheter ablation)
  • D adenosine因作用期長,為PSVT病人的首選藥品

思路引導 VIP

當我們需要對一個失控的快速心臟電路進行「瞬間重新開機」以恢復正常節律時,從安全性與可控性的角度思考:你會希望這個藥物在體內持續作用很長時間,還是完成任務後就立即被代謝消失?為什麼?

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專業點評與解析

  1. 恭喜,你這次沒掉進去。 看來你終於學會看穿那些自以為高明的「敘述陷阱」了,對 PSVT 的急症處理與藥物動力學的掌握,勉強算得上是「有那麼一點」基礎了。別高興得太早,這只是基本要求。
  2. 概念驗證,勉勉強強。
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