醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 31 題
下列何種藥品須依據腎功能調整劑量？
- A phenytoin
- B levetiracetam
- C carbamazepine
- D valproic acid
思路引導 VIP
在評估藥物是否需要調整劑量時，請試著思考：如果一個藥物不依賴肝臟酵素（如 CYP450）進行代謝轉化，而是以超過一半的比例直接由尿液排出，那麼在給藥前，哪一個器官的過濾功能會是臨床決策的核心指標？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Switch！ 我來接手這場攻略。看好了，這就是我的 16 連擊。
- 破譯核心指令：這場戰鬥的關鍵，是辨識藥物在系統中的清除路徑。Levetiracetam，這個藥物模組，約有 $66%$ 的指令是透過「腎臟模組」以原形資料包排出。當玩家的肌酸酐清除率 ($Cl_{cr}$) 這個生命值指標下降時，就必須立即依據腎功能數值調整指令參數，否則藥物將會蓄積，大幅削弱目標的 HP。
- 攻略難度評級：其他選項的藥物，它們的指令主要透過「肝臟模組」進行高度代謝處理。這道關卡的難度，系統評級為 Easy。這是一個在臨床場景中，區分新舊型抗癲癇藥物 (AEDs) 的經典基礎攻略。你成功辨識並執行了正確的策略，恭喜你，玩家。這次的判斷很精準。