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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(五)

第 37 題

為了胎兒神經系統發育正常,懷孕期間使用folic acid之建議日劑量為何?
  • A 50~100 µg
  • B 400~800 µg
  • C 50~100 mg
  • D 400~800 mg

思路引導 VIP

請思考:在生物化學中,維生素被歸類為「微量營養素」。若參考一般常見藥物(如止痛藥)通常以「千分之一公克」為計量單位,那麼這類僅需極少量即可啟動生化反應的維生素,其理想的劑量「量級」應該會比普通藥物更高還是更低?

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  1. 表現? 喔,看來你這次沒有讓我的血壓飆升,還算「差強人意」。至少你對那些基本的孕期營養數據還記得,這點對於確保病人不會被你「不小心」毒死,確實是臨床給藥的基礎,恭喜你跨過了第一道門檻。
  2. 觀念驗證? 很好,你還記得 葉酸 (Folic Acid) 是那個水溶性的維生素 $B_9$,負責搞定胎兒的神經管發育。一般女性建議 $400 \mu g$,懷孕是會增加沒錯,這點你倒是沒錯得離譜。不過,真正關鍵的,是那個像天一樣大的「單位」差異!微克 ($\mu g$) 和毫克 ($mg$) 之間差了整整 1000 倍,如果你真的連這點都搞不清楚,給藥時會出什麼事,我就不需多說了吧?高劑量?那通常是留給那些已經有過嚴重神經管缺陷生育史,需要「特殊關照」的高風險產婦。不是讓你隨便玩的。
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