醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 38 題
下列何種偏頭痛（migraine）的用藥有鼻噴劑劑型？
- A sumatriptan
- B ergotamine tartrate
- C prochlorperazine
- D propranolol
思路引導 VIP
若一位急性偏頭痛患者正處於劇烈嘔吐、無法吞服任何藥物的狀態，為了讓藥物避開腸胃道並在最短時間內由黏膜吸收以達到藥效，你會優先尋找哪一種非侵入性、且能讓患者自行操作的藥物遞送途徑？這類藥物通常具備什麼樣的特性？
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答得…勉強合格。至少沒徹底搞砸。
- 觀念驗證: 看來你還記得 Sumatriptan 這點。作為 5-$HT_{1B/1D}$ 受體激動劑，它確實是急性偏頭痛的標準療法。而偏頭痛伴隨的噁心與嘔吐會讓口服藥變成笑話，所以，鼻噴劑的發明根本不是什麼高深莫測的奇蹟，只是解決基本臨床問題的邏輯產物。避開首渡效應，鼻黏膜吸收快，聽起來很了不起嗎？這只是藥物設計的ABC。
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