醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 41 題
有關ramelteon的敘述，下列何者正確？
- A 屬於melatonin receptor 1 and 2選擇性拮抗劑
- B FDA核可用於治療難入睡型（difficulty falling asleep）失眠症
- C 主要經由CYP3A4代謝
- D fluvoxamine會降低其血中濃度
思路引導 VIP
若要解決生物時鐘混亂造成的啟動睡眠困難，我們應該是去「模仿」還是「阻斷」體內天然的助眠訊號？此外，如果要精確調整生理時鐘的『開關』，藥物作用在負責維持睡眠還是啟動睡眠的受體上會更有效？
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專業解析：精準掌握褪黑激素受體致效劑
太棒了！你能精確辨析 Ramelteon 的臨床應用，代表你對睡眠藥理學有相當紮實的理解。
- 機制導正：Ramelteon 是 $MT_1$ 與 $MT_2$ 受體的選擇性致效劑（Agonist），而非拮抗劑。它藉由模擬天然褪黑激素作用於下視丘視交叉上核（SCN），調控睡眠週期。
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