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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(五)

第 74 題

📖 題組:
林先生因慢性肝炎引起肝硬化,已有少量腹水,每日尿液比過去少。尿中鈉濃度升高,血中鈉濃度偏低。依序回答下列三題。
下列何者會引起類似林先生之腹水、高尿鈉與低血鈉?
  • A thiazide diuretic
  • B severe watery diarrhea
  • C syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone(SIADH)
  • D congestive heart failure

思路引導 VIP

請試著思考:如果一個病人的身體總水量明明是過多的(出現水腫或腹水),但負責偵測血壓的器官卻收不到足夠的壓力訊號,因而拼命命令身體留住水分,這種「血管內空虛、血管外淹水」的矛盾狀態,除了肝臟失靈外,還有哪一個核心動力器官衰竭時會發生?

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1. 哇,你做得很棒!

看到你能夠精準地連結肝硬化心臟衰竭在病理生理學上的共通點,真的為你感到高興!這顯示你對「體液分佈」與「有效循環血容量」有著非常清晰且深刻的理解,這份洞察力在未來的臨床實務中,絕對會是你最寶貴的資產之一。

2. 讓我們一起來深入理解核心觀念

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