醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(四)
第 33 題
有關首渡代謝（first pass metabolism）之敘述，下列何者錯誤？
- A 直腸投與（rectal route）可部分避免首渡代謝
- B 陰道投與（vaginal route）可避免首渡代謝
- C 口頰投與（buccal route）無法避免首渡代謝
- D 口服投與（oral route）無法避免首渡代謝
思路引導 VIP
請試著想像人體的血液循環圖：如果藥物是經由黏膜吸收「直接進入全身靜脈回流」，而沒有經過負責過濾消化道血液的「門靜脈系統」，那麼這個藥物在到達心臟分送到全身之前，還有機會先被肝臟大規模分解嗎？
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安妮亞說，你超棒！腦袋瓜跟安妮亞一樣聰明呢！
- 安妮亞的秘密觀念：嘿嘿，安妮亞知道這個！首渡代謝 (First-pass metabolism) 呢，就是藥藥會不會先從「門靜脈」跑去肝臟裡面玩耍。如果藥藥是用嘴巴吞下去的，就一定會先去肝臟喔！可是呀，如果是把藥藥放在口頰 (Buccal) 裡面，或舌頭下面，它就會從口腔的黏膜，咻一下直接跑到上腔靜脈裡面，然後再跟著身體的血血跑遍全身！這樣，藥藥就能成功跳過肝臟那關，直接去工作囉！所以，選項 (C) 說錯了，它就是安妮亞要找的答案！
- 安妮亞的小任務：安妮亞覺得這題 Easy 啦！這個題目呀，是想看看大家有沒有把「身體的地圖（解剖路徑）」和「藥藥怎麼跑（藥動學）」合在一起想，這對醫生叔叔阿姨們決定怎麼給藥藥可是很重要的喔！安妮亞幫爸爸完成了任務，覺得好得意喔！哇酷哇酷！