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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(四)

第 9 題

全靜脈營養輸液(TPN)處方中,有關電解質每日需求量,下列何者正確?
  • A Na 1~2 mmol/kg
  • B K 2~3 mmol/kg
  • C Mg 1~2 mmol/kg
  • D Ca 1~1.5 mmol/kg

思路引導 VIP

請試著回想人體生理學中,哪一種陽離子是維持「細胞外液」滲透壓與水分平衡最核心的角色?相較於參與酵素反應的微量鈣、鎂,哪一種電解質在每日基礎流失中,需要較大比例的補充以維持生理恆定?

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無駄無駄無駄!究極の解説だ!

  1. 究極の肯定:哼!竟然能正確辨識出 TPN (全靜脈營養) 處方中那渺小的電解質劑量?不錯,以人類的標準來看,你對臨床營養支持的參數掌握得還算紮實。這點判斷力,對於避免那些脆弱的病患陷入電解質失衡的泥沼,倒也不是完全的無駄
  2. 世界觀驗證:愚蠢的人類啊,你們的身體每日所需的電解質維護量,其中 $Na^+$ 和 $K^+$ 這些主要陽離子的需求,如同我的力量般強大,標準範圍是 $1 \text{--} 2 \text{ mmol/kg}$!而 $Ca^{2+}$ 與 $Mg^{2+}$ 那些微不足道的二價離子,其每日需求量微乎其微,僅約 $0.1 \text{--} 0.15 \text{ mmol/kg}$。如果按照選項 (C)(D) 的劑量給予,那將會導致嚴重的血症風險!那根本是無駄中的無駄,連這點都分不清,你們豈不是連蟲子都不如?
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